Yaratıcı Zihinler Akademisi Derneği
Merkez: Amasya • Resmi Üyelik Başvuru Formu
Vesikalık Fotoğraf
YARATICI ZİHİNLER AKADEMİSİ DERNEĞİ BAŞKANLIĞINA
AMASYA
5253 Sayılı Dernekler Kanunu ve Yaratıcı Zihinler Akademisi Derneği Tüzüğü’nde belirtilen üyelik şartlarını taşımaktayım. Derneğinizin tüzüğünü okudum; amaç ve ilkelerini benimseyerek bu doğrultuda çalışmayı, belirtilen 100 TL giriş ödentisi ile aylık 20 TL üyelik aidatını düzenli olarak ödemeyi kabul ve beyan ediyor, derneğinize Asıl Üye olarak kabul edilmem hususunda gereğini arz ederim.
| Adı ve Soyadı | |
| T.C. Kimlik Numarası | |
| Doğum Yeri ve Tarihi | |
| Mesleği / Uzmanlık Alanı | |
| E-Posta Adresi | |
| Telefon Numarası | |
| İkametgah Adresi |
Başvuru Tarihi: ..... / ..... / 202...
Başvuru Sahibinin Adı Soyadı ve İmzası
YÖNETİM KURULU KARARI BÖLÜMÜ (En Çok 30 Gün İçinde Karara Bağlanır)
Yukarıda kimlik bilgileri yazılı başvuru sahibinin derneğimiz üyeliğine [ ] KABULÜNE [ ] REDDİNE
Yönetim Kurulumuzun ..... / ..... / 202... tarih ve ................ sayılı kararı ile karar verilmiş olup Üye Kayıt Defteri Sıra No: ................ ile kaydedilmiştir.